Сильная рвота после запоя причины что делать

Запой – это прием алкоголя в больших количествах на протяжении 1-2 дней и более. Такое состояние характерно для 2 и 3 стадий зависимости и сопровождается высокой интоксикацией, в результате которой возникают тошнота и сильная рвота. При появлении этих симптомов рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу. Сильная тошнота и рвота после запоя свидетельствуют о наличии патологий внутренних органов.

Причины сильной рвоты после запоя

Рвота – это защитный рефлекс, с помощью которого организм пытается избавиться от токсинов. Является первым признаком алкогольного отравления. Если интоксикация незначительная, тошнота и рвота проходят сами по себе после того, как организм очистится. При сильном отравлении в рвотных массах может появиться примесь крови, что свидетельствует о внутреннем кровотечении. Причин для этого может быть несколько.

Отравление некачественным алкоголем и суррогатами

Интоксикация и рвота после приема некачественного алкоголя может произойти даже от минимального количества спиртного у человека, который очень редко выпивает. Отравление суррогатами случается у хронических алкоголиков, для которых важно не качество напитка, а получаемый от него эффект эйфории. Зависимые употребляют не только низкокачественную продукцию, но и любые спиртосодержащие жидкости – косметические, химические средства, медицинские препараты. Интоксикация после приема суррогатов возникает в течение 30-60 минут. Симптоматика следующая:

• посинение кожных покровов;
• помутнение зрения;
• сильная жажда;
• нарушение сердечного ритма;
• кислородное голодание;
• тошнота и непрекращающаяся рвота с примесями бурой крови.

При появлении этих признаков нужно немедленно вызвать нарколога. Врачи обычной скорой не смогут оказать квалифицированную помощь. Они лишь сделают промывание желудка и купируют симптоматику. Нарколог не только сможет облегчить состояние больного, но и организует госпитализацию в клинику для прохождения полного курса детоксикационной и поддерживающей терапии.

Восстановление после отравления суррогатной спиртосодержащей продукцией занимает длительный период, даже если употребление было однократным. Постоянный прием приводит к серьезным осложнениям и поражению внутренних органов. В 90 % случаев человек, отравившийся суррогатами, погибает, если не получает экстренную медицинскую помощь.

Алкогольный кетоацидоз

Кетоацидоз – это расстройство метаболизма, которое возникает на фоне употребления этанола на голодный желудок. Основная причина болезни – это рост количества кетоновых тел. Он происходит из-за недостатка питательных веществ и ускоренного всасывания алкоголя. Кетоновые тела приводят к сокращению выработки инсулина и гипогликемии. Голодание в течение 21-24 ч на фоне употребления вызывает такие симптомы:

• тошнота, сильная рвота;
• сильные боли. Могут быть локализованными или диффузными;
• субфебрильная температура тела;
• замедление сердечного ритма.

Симптоматика кетоацидоза усиливается на фоне язвенных поражений ЖКТ, патологий поджелудочной железы, жирового стеатоза печени. Рвота не прекращается, может состоять из кровяной массы. При отсутствии врачебной помощи возникают такие осложнения, как аспирационная пневмония, синдром Гайя-Вернике (одна из форм алкогольной энцефалопатии), острая сердечная недостаточность, истощение, сильное обезвоживание. Больной может впасть в кому и умереть.

Гиперацидный гастрит

Воспаление слизистой ЖКТ, которое возникает на фоне повышенной кислотности. Болезнь развивается в острой форме после алкогольного отравления. Сопровождается сильной тошнотой, изжогой и болями в области эпигастрия. При гиперацидном гастрите на слизистой ЖКТ образуются эрозии, которые кровоточат и со временем перетекают в язвы. Появляется рвота с примесями крови ярко-алого, темно-красного оттенков, слизи, желчи. Объем рвотных масс небольшой, но позывы частые, могут сопровождаться икотой. Без врачебной помощи больной гиперацидным гастритом в острой форме может умереть.

Токсическое поражение печени

Возникает при многолетнем употреблении алкоголя в больших количествах, а также из-за отравления некачественным спиртным и суррогатами даже при однократном приеме. При поражении печени рвота имеет примеси не только крови темно-красного, почти черного цвета, но и желчи, сопровождается сильными спазмами и болями в области эпигастрия. Позывы к рвоте не прекращаются даже после полного опорожнения желудка и причиняют человеку мучительную боль. Из-за поражения печени токсины перестают выводиться и распространяются по всему организму. В результате возникают нарушения функций всех внутренних органов и психики. У человека возникают дезориентация во времени и пространстве, галлюцинации, бред. Если не оказать своевременную помощь и не провести детоксикацию, развиваются такие патологии, как стеатоз, гепатит, цирроз. Исход заболеваний неблагоприятный, так как при сильном поражении клеток печени их полное восстановление невозможно.

Болезни ЖКТ

Самыми распространенными патологиями ЖКТ, которые могут быть причиной рвоты с кровью после запоя, являются:

• синдром Меллори-Вейса (разрывно-геморрагический синдром). Возникает при воспалении слизистых оболочек пищевода и кишечника при регулярном злоупотреблении спиртным. На фоне рвотных позывов, икоты после сильного опьянения происходят продольные разрывы эпителия, что провоцирует сильные боли и ярко-красную кровавую рвоту. При нарушении целостности слизистых оболочек часть рвотной массы попадает в брюшную полость, что может спровоцировать перитонит. Большая кровопотеря при синдроме Меллори-Вейса приводит к геморрагическому шоку;
• язва. Возникает как осложнение после гастрита при отсутствии лечения и продолжительном приеме алкоголя. Язвы кровоточат, поэтому в рвоте присутствует примесь крови – от нескольких капель до профузного кровотечения. При заболевании категорически запрещен алкоголь в любых количествах. Отсутствие лечения язвы и дальнейший прием спиртного после диагностики заболевания может привести к появлению злокачественных образований;
• варикозное расширение вен кишечника. Алкоголь разрушает стенки сосудов, что приводит к их ломкости. В результате возникает кровотечение из вен слизистой кишечника. Оно сопровождается нестерпимыми болями и рвотой кровавыми массами алого или темно-красного цвета.

Повреждение мозга

Рвота после запоя может также присутствовать по причине черепно-мозговой травмы, ушиба мозга. У человека в состоянии сильного алкогольного опьянения нарушается координация. Он может упасть, удариться головой, а затем даже не вспомнить об этом. Травма сопровождается кратковременной потерей сознания, помутнением в глазах, головокружением, слабостью, тошнотой. Если при ЧМТ не оказать человеку медицинскую помощь, может произойти кровоизлияние в мозг.

Как самостоятельно избавиться от рвоты после запоя

Для остановки рвоты и устранения тошноты без обращения к врачу используется несколько способов. Они подойдут только в том случае, если отравление спиртным несильное и нет других ярко выраженных симптомов интоксикации (потеря ориентации в пространстве, сознания, бред, галлюцинации, резкое повышение или снижение давления).

Народные методы

Если у человека после принятия алкоголя проявились симптомы отравления, такие, как головокружение, тошнота, нарушение сердечного ритма, повышение давления, не стоит ждать, что состояние улучшится само по себе. Необходимо оказать первую помощь, чтобы вывести токсины из организма. Для этого применяются народные методы:

1. Если с момента приема спиртного прошло не более получаса, присутствует тошнота, можно искусственно вызвать рвоту. Для этого больному нужно дать выпить много воды, затем надавить на корень языка. Нельзя вызывать рвоту, когда человек находится в бессознательном или сонном состоянии. Это может привести к удушью из-за аспирации дыхательных путей рвотными массами.
2. Обеспечить питьевой режим. Частая рвота вызывает сильное обезвоживание, что негативно сказывается на работе выделительной системы, головного мозга. Больному после отравления алкоголем нужно пить побольше жидкости. Это может быть некрепкий чай, щелочная минеральная вода без газа. Можно дать аптечный раствор Регидрон, который восстанавливает баланс электролитов. Нужно пить часто и небольшими глотками, чтобы не спровоцировать тошноту и рвоту. Для восстановления энергообмена и предотвращения истощения больного можно выпаивать глюкозой – по столовой ложке через 30-60 мин. Следует соблюдать осторожность, чтобы не спровоцировать гипергликемию, так как алкоголь поднимает уровень сахара в крови.
3. Когда состояние улучшится, нужно обеспечить больному полноценный отдых и сон. При этом человека необходимо уложить на бок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами во сне. Помещение следует проветривать, чтобы обеспечить приток кислорода.

При алкогольном отравлении для ускорения выведения токсинов категорически запрещено:

• давать больному разведенный марганец, чтобы вызвать рвоту. Считается, что это средство способствует детоксикации. Если неправильно приготовить раствор, он вызовет ожог слизистых оболочек ЖКТ, что усугубит состояние и может привести к серьезным осложнениям;
• заниматься физической активностью;
• принимать контрастный душ для вытрезвления и выведения токсинов. Он может вызвать спазм сосудов и сердечный приступ;
• ставить клизму. Алкоголь из ЖКТ быстро поступает в кровоток, и лишь незначительная его часть остается в кишечнике. Клизма не облегчит состояние при рвоте и тошноте;
• давать пищу раньше, чем через 4-5 часов после прекращения рвоты. Затем, если состояние улучшилось, можно дать легкую еду – нежирный бульон, отварные овощи, легкий салат. Питаться следует дробно, мелкими порциями каждые 2-3 ч.

Указанные народные методы могут помочь только в случае несильного отравления, если прием спиртного был однократным и в небольшом количестве. Но даже в этом случае рекомендуется обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений после интоксикации.

Какие лекарства принимать при рвоте

Пероральный прием медикаментов из-за сильной частой рвоты невозможен и бесполезен. Препараты просто не будут усваиваться. Чтобы прекратить рвоту, необходимо ввести внутримышечно или внутривенно один из препаратов:

• Осетрон. Препарат выборочно блокирует рецепторы ЦНС, ПНС, а также нервные окончания в кишечнике, которые регулируют рвотные рефлексы. Действие Осетрона при внутримышечном или внутривенном введении начинается в течение 10 мин. Препарат не нарушает координацию движений, не влияет на когнитивные функции, концентрацию внимания. Осетрон можно применять с другими медикаментами. Препарат с ними не взаимодействует;
• Церукал (Метоклопрамид). Оказывает противорвотное действие, стимулируя при этом моторику верхних отделов ЖКТ. Метоклопрамид – это антагонист дофаминовых рецепторов, которые вызывают тошноту и рвоту. Противопоказан при внутренних кровотечениях ЖКТ. С осторожностью следует принимать Церукал с алкоголем. Препарат усиливает седативное действие спиртного.

Существуют также нейролептики, которые угнетают рвотный рефлекс (Галоперидол, Сенорм). Это антипсихотические средства, поэтому принимать их при алкогольной интоксикации опасно. Совместный прием со спиртным может привести к угнетению ЦНС, коме и даже летальному исходу. Препараты назначаются врачом, а их дозировка строго корректируется. После того как рвота прекратилась, необходимо дать больному сорбент. Можно принять обычный активированный или белый уголь, но важно правильно рассчитать дозировку. Препарат пьется из расчета 1 таблетка/10 кг веса. При меньшей дозировке сорбент не окажет нужного эффекта. Таблетки необходимо запивать большим количеством воды, поэтому больному может быть трудно принять лекарство после интоксикации. При отравлении алкоголем оказывают быстрый детоксикационный эффект Энтеросгель и Полисорб. Препараты не только выводят продукты распада этанола из организма, но и способствуют восстановлению функций печени. Лекарства выпускаются в виде суспензии или порошка для разведения раствора, который можно употреблять дозированно мелкими глотками каждые 30-40 мин. Следует помнить, что между приемом сорбентов и других лекарственных препаратов должно пройти не менее 1,5-2 ч. Адсорбирующие средства выводят из организма не только токсины, но и медикаменты. При появлении тошноты и сильной частой рвоты после запоя необходимо обратиться к врачу. Самолечение может привести к негативным последствиям для здоровья.

Когда требуется неотложная помощь врача

Немедленно обратиться к врачу необходимо при таких симптомах:

• рвота с кровавыми примесями очень темного цвета, что свидетельствует о поражении органов и внутреннем кровотечении;
• в рвотных массах присутствуют черные сгустки или хлопья. Это признак разрыва вен пищевода, что опасно для жизни;
• потеря сознания;
• у больного, помимо физиологической симптоматики, присутствуют признаки расстройства психики: галлюцинации, бред. В таком состоянии человек может причинить вред другим или совершить попытку суицида;
• острая боль в верхней части живота.

Случается, что внутреннее кровотечение протекает скрыто. Больной жалуется на слабость, боль в животе. Кожные покровы бледнеют, на них появляется оттенок синюшности, выделяется липкий холодный пот. Давление очень низкое, пульс нитевидный. Через время может появиться кал черного цвета. При появлении хотя бы одного из перечисленных симптомов после запоя следует немедленно вызвать неотложную медицинскую помощь. Врачи на дому проведут все необходимые манипуляции, чтобы устранить риск для жизни больного, а затем организуют госпитализацию. При многих патологиях, которые вызывают кровавую рвоту, не обойтись без хирургического вмешательства. После стабилизации физического состояния, проведения восстановительной терапии, рекомендуется пройти курс лечения алкогольной зависимости, чтобы в дальнейшем предотвратить серьезные осложнения для здоровья.