Алкогольный бред симптомы лечение

Алкогольный бред – это вид психического отклонения, возникающего при длительном приеме алкоголя на 2-3 стадии зависимости. При отсутствии лечения бредовый психоз приводит к расстройству личности. В этом состоянии человек опасен для себя и окружающих.

Симптоматика и течение бредового психоза

Бредовый психоз – это реакция организма на резкую отмену алкоголя или снижение его дозы после длительного употребления. Расстройство является разновидностью галлюциноза. Бредовый психоз проявляется такими общими симптомами:

• галлюцинации. Они бывают визуальные, тактильные, слуховые;
• депрессия, тревожность;
• нарушение сна. Сон поверхностный, прерывистый;
• непредсказуемое поведение, резкая смена настроения;
• несвязная речь, нарушение координации движений;
• теряется восприятие событий. Больной не может отличить бред от реальности.

По типу течения алкогольный бред бывает 3 видов:

• острый. Возникает после резкого прерывания запоя и является одним из симптомов тяжелой абстиненции. Сопровождается частыми реалистичными галлюцинациями. Расстройство длится до нескольких недель. Обязательно наблюдение специалиста, так как на этой стадией больной проявляет повышенную агрессию и суицидальные наклонности;
• подострый. Следующая стадия после острого течения расстройства. Продолжается до нескольких месяцев, сопровождается угнетенным состоянием. Сохраняется риск нанесения вреда себе и окружающим;
• хронический. Развивается на фоне острой и подострой стадий при отсутствии лечения. Больной осознает свое состояние, отличает бред от реальности. Со временем симптоматика расстройства снижается, суицидальные наклонности и агрессия проявляются реже. Хроническая стадия может длиться до года.

Виды алкогольного бреда

Бредовое психическое расстройство бывает нескольких типов. Вид патологии зависит от личностных особенностей, возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний, генетических особенностей.

Бред ревности

Характерен для людей, склонных к подозрительности, недоверчивости и неуверенных в себе. Возникает в основном у мужчин старше 40 лет. Больной необоснованно ревнует жену к каждому встречному, постоянно упрекает и истязает ее беспочвенными подозрениями в измене. Подозрения в неверности супруги часто возникают на основе реалистичных галлюцинаций. Больной отчетливо видит в бреду измену в подробностях. Он не может отличить галлюцинации и реальность.

Страдающий от психоза полностью контролирует супругу, проверяет звонки, проводит обыск личных вещей, устраивает слежку. Появляются бредовые идеи, которые возникают не только при опьянении, но и в трезвом состоянии. К примеру, муж может обвинить жену, что она тратит деньги на содержание любовника.

С развитием расстройства поведение становится все более агрессивным. Больной нередко применяет насилие по отношению к супруге. Бред ревности без своевременной медицинской помощи быстро прогрессирует. В результате больной может нанести тяжелые увечья супруге и даже убить ее.

Самой опасной является скрытая форма патологии. В этом случае супруг не предъявляет никаких претензий, упреков и обвинений второй половине. Больной человек ведет себя полностью адекватно, а затем внезапно совершает убийство, которое тщательно готовил втайне.

Бред преследования

Возникает после длительного запоя. Развитию патологии предшествует повышенная тревожность. Обострение случается внезапно. Человек испытывает страх физической расправы. Угрозу он видит как со стороны знакомых, так и незнакомых людей.

Бред преследования сопровождается вербальными иллюзиями. Больному кажется, что окружающие перешептываются между собой, готовят покушение. Человек даже видит в их руках орудия убийства – ножи, пистолеты, веревку для повешения. Лица чужих людей кажутся смутно знакомыми. Больному кажется, что среди них есть те, кому он в прошлом нанес обиду. Острое состояние продолжается до нескольких недель. В период обострения больной совершает непредвиденные поступки. Страдающий от психоза может уйти из дома, выпрыгнуть из транспорта, уединиться в безлюдном месте, чтобы спастись от мнимого преследования. Больные часто наносят себе увечья в попытке суицида, так как боятся умереть мучительной смертью от рук чужих людей. Иногда они сами нападают на окружающих, считая, что защищаются. Человек может обращаться в полицию и другие органы власти с просьбой о защите.

Алкогольный параноид бывает 2 типов:

• абортивный. Симптоматика слабо выражена, расстройство длится от нескольких часов до суток;
• затяжной. Основные симптомы – это повышенная тревожность и подавленность. Чувство страха выражено слабо. Человек сожалеет о прошлых поступках и считает, что они являются причиной мнимого преследования со стороны окружающих. Затяжной бред преследования продолжается несколько месяцев, а при дальнейшем употреблении алкоголя постоянно рецидивирует.

Бред отравления

При этой форме психоза человек уверен, что окружающие люди хотят его отравить или уже отравили. Яд, по его убеждению, подмешивают в еду, питье или вводят через инъекцию во сне. Навязчивая идея приводит к тому, что человек перестает есть, пить, плохо спит, опасаясь за свою жизнь. Больные часто проходят медицинские обследования, сдают на анализ образцы пищи. Бред отравления приводит к тому, что человек совершает попытку суицида, чтобы не умереть мучительной смертью от яда.

Патологическое опьянение

Патологическое опьянение – это кратковременное психическое расстройство на фоне алкогольной интоксикации. Возникает независимо от дозы принятого спиртного. От патологического опьянения страдают в основном люди, которые пережили черепно-мозговую травму или испытывают проблемы с нервной системой. Расстройство формируется в промежуток от нескольких минут до нескольких часов после приема спиртного. Человек теряет связь с реальностью, не способен на продуктивное общение, не реагирует на внешние раздражители. В бредовом состоянии больного посещают галлюцинации, он может говорить сам с собой, кричать, угрожать. Патологическое опьянение длится не дольше 2-3 ч. Синдром резко начинается и так же резко заканчивается, затем человек засыпает. После полноценного сна самочувствие улучшается. О событиях, которые происходили в момент кратковременного расстройства, больной не помнит. Рецидив психоза маловероятен.

Бред самообвинения

Страдающий от бреда самообвинения человек уверен, что совершал в прошлом и продолжает совершать плохие поступки и даже преступления. Он считает, что должен понести за них суровое наказание. Если больной бредовым психозом читает или видит по телевизору криминальные новости, нередко совершенные преступления он приписывает себе. Человек может обратиться в полицию, прокуратуру, признаться в деяниях, которых не совершал, и потребовать самого сурового наказания.

Больной путает сон и реальность. Если человеку приснилось, что он совершил преступление, после пробуждения он уверен, что это было наяву. Страдающий от бреда самообвинения человек склонен к самонаказанию и попыткам суицида. Он может ранить себя и не давать оказать помощь, так как считает, что должен страдать из-за якобы совершенных преступлений. В некоторых случаях больной осознает, что он неадекватен, и сам просит поместить его в психиатрическую лечебницу.

При проявлении признаков бредового психоза нужно немедленно вызвать врача-нарколога. До приезда доктора необходимо попытаться изолировать больного в тишине. Нужно предотвратить доступ алкоголика к потенциально опасным предметам, закрыть окна и двери. Не стоит реагировать на агрессию, угрозы. Следует общаться с больным спокойно, доброжелательно. Нельзя давать какие-либо медикаменты, чтобы не ухудшить состояние больного.

Лечение бредового психоза

Лечение алкогольного бреда проводится исключительно в стационарных условиях. Психическое расстройство свидетельствует о сильной интоксикации организма, избавиться от которой можно только в клинике под присмотром врача. Применяется инфузионная терапия. В состав капельницы включаются:

• сорбенты для ускорения выведения из организма алкогольных токсинов;
• полиионные растворы для восстановления электролитного баланса;
• витамины для поддержания мозговой деятельности;
• гепатопротекторы.

Иногда обычной капельницы для детоксикации недостаточно, необходим целый курс очищающих процедур. Применяются аппаратные методики – озонотерапия, плазмаферез. Процедуры практически не имеют противопоказаний, быстро очищают кровь, облегчают состояние не только при психическом расстройстве, но и при сопутствующих заболеваниях. После очистки организма проводится медикаментозная терапия. Применяются ноотропы, нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы. Большинство препаратов рецептурные, их прием проводится под строгим контролем врача для предотвращения побочных эффектов. После купирования симптомов бредового психоза и улучшения самочувствия больного рекомендуется пройти курс лечения алкозависимости. Только полный отказ от спиртного поможет предотвратить рецидив. Метод лечения подберет лечащий врач в зависимости от физического и психического состояния пациента. Самый эффективный способ справиться с проявлениями бредового психоза – это посещение сеансов психотерапии. Это могут быть групповые или индивидуальные занятия. Вид психотерапии зависит от типа расстройства и личных пожеланий больного. Алкогольный психоз – это расстройство, справиться с которым без помощи врача невозможно. При отсутствии лечения патология приводит к распаду или необратимой деградации личности. Если есть подозрение, что близкий человек страдает от бредового психоза, нужно как можно быстрее обратиться к врачу-наркологу. Своевременная помощь предотвратит осложнения для здоровья и поможет спасти жизнь больного.