Какими препаратами кодируют от алкоголизма

Медикаментозное кодирование – это один из самых эффективных способов избавления от тяги к спиртному. Метод запретительной терапии с использованием алкоблокаторов обеспечивает стойкий эффект с минимальным количеством побочных действий при соблюдении рекомендаций врача. Все препараты для блокирования тяги к спиртному наркологи условно делят на 3 группы.

Лекарства от похмельного синдрома

Препараты улучшают самочувствие после злоупотребления алкоголем, ускоряют выведение токсинов, оказывают обезболивающее действие. Лекарства от похмелья относятся к БАДам. Они устраняют симптоматику похмельного синдрома, но не его причину. Данная группа препаратов эффективна только в том случае, если прием алкоголя носит периодический характер.

Алка-Зельтцер

Препарат производится в виде растворимых таблеток на основе аспирина. Алка-Зельтцер оказывает противовоспалительное, обезболивающее действие, быстро устраняет головную боль после чрезмерного употребления алкоголя. Благодаря содержанию лимонной кислоты препарат ускоряет естественную детоксикацию. К дополнительным эффектам приема БАДа относятся предотвращение обезвоживания, улучшение кровоснабжения.

Алка-Зельтцер нормализует метаболизм, снимает отечность после употребления больших доз алкоголя. БАД следует с осторожностью принимать при наличии заболеваний ЖКТ, так как он раздражает слизистые оболочки, а при язве может вызвать кровотечение.

Врач-нарколог с вызовом на дом - быстрый вывод из запоя на дому.

Антипохмелин

Препарат облегчает состояние после злоупотребления алкоголем благодаря содержанию витамина С и янтарной кислоты. Антипохмелин оказывает гепатопротекторное действие за счет снижения токсичности этанола. БАД применяется как для снятия симптомов, так и для профилактики похмелья. Антипохмелин содержит замедляющее расщепление этанола вещество, что значительно снижает дозу принимаемого спиртного.

Алкомед

Препарат снижает нагрузку на печень и почки, уменьшает интоксикацию и облегчает похмельный синдром. Алкомед содержит селен и янтарную кислоту, повышает резистентность организма к метаболитам алкоголя. Препарат быстро устраняет симптомы похмелья, а при условии приема перед застольем предотвращает его. Алкомед оказывает гепатопротекторное действие благодаря тому, что нейтрализует уксусную кислоту – ядовитый продукт распада этанола. Несмотря на эффективность и быстрое действие, препарат не спасет от интоксикации в случае приема большой дозы спиртного. Алкомед поможет только в том случае, если злоупотребление алкоголем было разовым, а у выпившего человека нет сформировавшейся зависимости.

Медихронал

Препарат обеспечивает комплексный эффект. Он обладает обезболивающим, противовоспалительным, мягким седативным действием. Медихронал снижает концентрацию альдегида, который вызывает отравление после употребления спиртных напитков. Препарат ускоряет детоксикацию, стабилизирует психоэмоциональное состояние, нормализует сон. Медихронал используется не только для устранения похмелья, но и в комплексной терапии абстиненции. Препарат уменьшает проявления синдрома отмены через 2-3 суток приема. При лечении Медихроналом важно правильно рассчитать дозировку и определить схему терапии. Прием препарата следует начинать только после консультации врача, чтобы избежать побочных действий.

Медикаменты и БАДы для лечения похмелья действенны только в случае, если употребление содержащих этанол напитков было разовым или на ранних стадиях зависимости, когда не сформировалась патологическая тяга к спиртному. При хроническом алкоголизме с выраженным абстинентным синдромом препараты будут неэффективны. В таком случае для улучшения самочувствия и предотвращения осложнений для здоровья рекомендуется обратиться к врачу-наркологу.

Препараты для снижения тяги к спиртному

В эту группу медикаментов входят препараты, которые находятся в свободной продаже в аптеках. При продолжительном приеме они улучшают самочувствие во время похмельного синдрома, предотвращают абстиненцию или облегчают ее проявления, а также снижают тягу к употреблению спиртных напитков.

Пропротен-100

Препарат нормализует деятельность нервных клеток, повышает их резистентность к токсическому влиянию этанола, устраняет гипоксию. Препарат нормализует функции гиппокампа и гипоталамуса, нарушение которых провоцирует развитие алкогольной зависимости. Пропротен-100 купирует такие проявления абстиненции, как тревожность, бессонница, эмоциональная нестабильность. Препарат устраняет тремор, тошноту, боль в мышцах, судороги и тахикардию, которые сопровождают синдром отмены. Пропротен-100 эффективен при похмелье на 1 и 2 стадиях алкоголизма. Применяется в комплексном лечении синдрома отмены при хронической зависимости. Препарат также используется в качестве антирецидивной терапии в случаях, когда у больного есть стойкая мотивация на трезвость.

Колме

Капли Колме производятся на основе цианамида. Он увеличивает концентрацию ацетальдегида, ядовитого продукта распада этанола, при одновременном приеме препарата со спиртным. В результате человек чувствует ухудшение самочувствия, у него повышается давление, учащается сердцебиение, возможно возникновение тошноты и рвоты. При постоянном приеме Колме у зависимого вырабатывается стойкое негативное отношение к алкоголю.

Препарат обладает быстрым эффектом, который длится до 12 ч. Капли принимаются 2 раза в сутки. Дозировка рассчитывается врачом индивидуально. Самолечение может привести к непредсказуемым последствиям вплоть до смертельного исхода. Несмотря на то, что препараты для устранения тяги к спиртному продаются в аптеках без рецепта, принимать их без назначения врача не рекомендуется. Категорически запрещено давать лекарства зависимому без его ведома, подмешивая в пищу, питье. Малейшее превышение дозировки, а также одновременный прием со спиртосодержащими напитками могут привести к необратимым последствиям для здоровья.

Какие препараты используют наркологи

В наркологической практике для избавления от тяги к алкоголю применяется 3 группы препаратов. Они отличаются по составу, форме выпуска и механизму действия. Метод запретительной терапии подбирается индивидуально в зависимости от стадии алкоголизма, общего состояния больного и желаемого срока кодирования.

Дисульфирамовая группа

Дисульфирам является антагонистом алкоголя. Препарат нарушает выработку печенью фермента, который расщепляет этиловый спирт на безвредные соединения. В результате при одновременном приеме алкоголя даже в маленьком количестве одновременно с Дисульфирамом возникает острая интоксикация. Состояние сопровождается такими симптомами:

• покраснение кожных покровов, приливы жара к лицу;
• резкое повышение давление;
• сильная тахикардия;
• тошнота, беспрерывная рвота, расстройство желудка;
• тремор всего тела;
• гипергидроз;
• сильное чувство страха.

В результате такой реакции у зависимого вырабатывается резко негативное отношение к спиртному. Он бросает пить из страха вновь испытать подобные ощущения. Продолжительность действия препарата зависит от формы его выпуска и способа введения. Препараты дисульфирамовой группы производятся в таблетках, инъекциях для внутримышечного, внутривенного введения, а также в виде имплантов. Они оказывают одинаковое действие, имеют одинаковые противопоказания, побочные эффекты. Из препаратов дисульфирамовой группы применяют:

1. Эспераль. Французский препарат производится из сырья высокого качества. Выпускается в виде инъекций, геля для подкожного введения, таблеток. Внутривенная инъекция Эспераль блокирует тягу к алкоголю на срок до 12 месяцев. Имплантация препарата обеспечивает химическую защиту от приема спиртного на срок от 1 до 5 лет.
2. Аквилонг. Применяется в виде внутривенных и внутримышечных уколов, капсул для подшивания. Аквилонг отличается мягким и быстрым действием. Препарат эффективен как на начальных, так и на хронических стадиях алкоголизма. Укол действует до 2 лет, имплант – до 5 лет.
3. Лидевин. Помимо Дисульфирама, препарат содержит витаминный комплекс группы В. Производится в таблетках для перорального приема. Пить препарат нужно ежедневно в одно и то же время на протяжении длительного периода. Минус Лидевина в том, что пациент может забыть о необходимости принять лекарство или в любой момент прекратить прием.

Если кодирование Дисульфирамом проводится квалифицированным наркологом, пациент прошел необходимую подготовку к процедуре и выдержал необходимый период трезвости, возникновение побочных эффектов маловероятно. После введения препарата может возникнуть легкое головокружение, слабость, металлический привкус во рту. Симптомы проходят без врачебного вмешательства. После проведения кодирования для закрепления терапевтического эффекта рекомендуется сделать дисульфирамовую пробу. Во время процедуры нарколог дает пациенту небольшое количество спирта. Реакция организма следует незамедлительно и по симптоматике напоминает сильнейшую интоксикацию. Дисульфирамовая проба полностью безопасна для здоровья. Врач оказывает пациенту помощь, и состояние быстро нормализуется. Процедура закрепляет результат запретительной терапии. Пациент испытывает все ощущения, которые ждут его после приема алкоголя, что вызывает в будущем страх перед выпивкой и предотвращает срыв.

Налтрексон

Налтрексон – это блокатор опиатных рецепторов мозга. Он не вызывает отторжения алкоголя, как Дисульфирам. При одновременном приеме Налтрексона со спиртным человек не испытывает привычной расслабленности, эйфории. В результате употребление алкоголя в любом количестве теряет смысл, так как не вызывает опьянения, и человек перестает пить. На первых этапах действия препарата пропадает физическая тяга к спиртному. За время периода трезвости происходит психологическая перестройка, что приводит к полному избавлению от зависимости. Налтрексон эффективно применяется у пациентов с противопоказаниями к кодированию Дисульфирамом. Используется 2 вида препарата в зависимости от типа введения и срока кодирования:

1. Налтрексон в виде ампул для подкожного вшивания. Имплант вводится в мышечную ткань через небольшой надрез. Действующее вещество постепенно высвобождается из ампулы и обеспечивает терапевтический эффект. Срок действия препарата при подкожном вшивании составляет до 6 месяцев. Налтрексон редко вызывает побочные действия. Из реакций на препарат могут возникнуть зуд, покраснение, уплотнение на месте вшивания импланта. Они проходят через 1-2 дня.
2. Вивитрол для внутримышечных инъекций. Он вводится в ягодичную мышцу. Действие Вивитрола наступает в течение 30-60 мин и продолжается 1 месяц. Препарат хорошо переносится, почти не вызывает побочных эффектов. Минус Вивитрола в том, что укол нужно делать регулярно. Рекомендуется курс лечения не менее полугода. Этого периода обычно достаточно для выработки стойкой мотивации к трезвому образу жизни.

Основное преимущество кодирования Налтрексоном – это отсутствие реакции при одновременном приеме с алкоголем. Препарат подойдет для кодирования пациентов, у которых есть необходимость лечения спиртосодержащими медикаментами.

Налоксон

Действие препарата аналогично Налтрексону. Налоксон является опиоидным антагонистом. Препарат применяется при острой алкогольной интоксикации, а также для выведения из алкогольной комы. Налоксон быстро нейтрализует и выводит токсины, восстанавливает дыхание при угнетении дыхательного центра. При внутривенном введении действие препарата кратковременное, не более 2-4 ч. Кодирование Налоксоном проводится методом подшивания подкожно. Имплант вшивается в труднодоступное место под лопаткой. Срок действия алкоблокатора составляет 3-6 месяцев. В течение этого периода препарат медленно высвобождается и обеспечивает снижение тяги к спиртному. Во время действия Налоксона человек не пьянеет, если примет алкоголь в любом количестве. При этом реакция на спиртное будет полностью идентична мощному абстинентному синдрому.

Кодирование Налоксоном практически не имеет противопоказаний. Его нельзя имплантировать при печеночных патологиях, а также при лечении опиатными агонистами, к которым относятся противокашлевые препараты, ряд обезболивающих. После окончания действия Налоксона он может быть введен повторно.

Как подготовиться к кодированию

Основное условие осуществления кодирования любым из препаратов – это стойкое желание больного избавиться от вредной привычки и его согласие на проведение лечения. Принудительная терапия не принесет эффекта и может вызвать негативные последствия для здоровья вплоть до летального исхода, если зависимый примет спиртное одновременно с алкоблокатором. Любой вид медикаментозного кодирования проводится только после воздержания от спиртного не менее 3-5 дней. Если выдержать такой период зависимый не может по причине сильного похмельного, абстинентного синдромов, рекомендуется проведение детоксикации. Процедура осуществляется методом инфузии, что обеспечивает быстрое и безболезненное выведение метаболитов алкоголя. Больному вводятся детоксиканты, растворы для нормализации электролитного баланса, устранения обезвоживания.

При необходимости для нормализации состояния перед кодированием назначается поддерживающая терапия. Она включает прием гепатопротекторов, витаминного комплекса, успокоительных, антидепрессантов, ноотропов. Медикаментозное кодирование помогает устранить физическую тягу к спиртному. После кодировки рекомендуется пройти курс психотерапии и реабилитации для полного избавления от зависимости и предотвращения рецидивов в будущем.