Какими препаратами выводят из запоя

17 мая 2023

Запой – это период беспрерывного приема алкоголя в неограниченном количестве сроком от 3 дней и более. Такое состояние несет опасность для здоровья, так как бесконтрольное употребление спиртного нарушает нормальную деятельность всех органов и систем. Прекратить запой самостоятельно невозможно без осложнений для здоровья. Резкий отказ от алкоголя провоцирует сильную абстиненцию, справиться с которой можно только при помощи медикаментозной терапии.

Все применяемые для лечения запоя препараты делятся на 2 группы. Первые предназначены для купирования алкогольного эксцесса. Медикаменты второй группы используются после очистки, восстановления организма. Они применяются в качестве запретительной терапии и профилактики запоев в будущем.

Препараты для выведения из запоя

В наркологии применяется несколько комплексов лекарственных препаратов, предназначенных для купирования острой симптоматики запоя и восстановления организма после продолжительного пьянства. Способ их приема, дозировку, срок терапии определяет врач-нарколог индивидуально.

Детоксикационные препараты

Детоксиканты применяются на первом этапе выведения из запоя. Они предназначены для устранения симптомов отравления спиртным. Детоксикационные препараты ускоряют выведение продуктов распада алкогольных ядов, восполняют электролитный баланс, компенсируют недостаток важных микроэлементов, нормализуют метаболизм. При сильном запое назначают инфузионную терапию для ускоренной детоксикации. В капельнице применяются:

  • физраствор. Составляет основу капельницы. Физраствор используется для разведения лекарственных препаратов. Он устраняет обезвоживание, способствует ускоренному выведению токсинов, разжижает кровь;
  • глюкоза. Является источником энергии для ослабленного алкоголем организма, компенсирует дефицит жидкости, который возникает после запоя. Глюкоза стабилизирует давление, разжижает кровь и снижает риск инфаркта, инсульта на фоне интоксикации;
  • Реамберин. Производится на основе янтарной кислоты. Обладает мочегонным эффектом и обеспечивает ускоренный вывод токсинов через почки. Реамберин оказывает антиоксидантное действие, защищает ткани от гипоксии. Компоненты препарата в комплексном действии быстро восстанавливают метаболизм, нормализуют кровоток;
  • Реосорбилакт. Плазмозамещающий препарат, который разжижает кровь, предупреждает закупорку сосудов. Реосорбилакт обладает детоксикационным эффектом, восстанавливает щелочной баланс. Препарат содержит калий и магний, которые способствуют нормализации деятельности сердечно-сосудистой системы и других органов.

Витамины группы В

При длительном запое из-за расстройства функций кишечника нарушается всасывание всех полезных веществ и микроэлементов. Дефицит витаминов группы В является основной причиной расстройства работы нервной системы после долгого злоупотребления алкоголем. Недостаток микроэлементов приводит к энцефалопатии, полинейропатии. Применение витаминов группы В при лечении запоя ускоряет детоксикацию, стабилизирует деятельность нервной системы, нормализует психоэмоциональное состояние. Каждый микроэлемент выполняет свои функции:

  • витамин В1 (тиамин). Восстанавливает детоксикационные функции организма на клеточном уровне. Тиамин способствует регенерации нервных волокон;
  • витамин В2 (рибофлавин). Нормализует гормональный фон, участвует в метаболизме. Рибофлавин регулирует окислительно-восстановительные процессы;
  • витамин В3 (никотиновая кислота). Нормализует энергетический баланс, способствует регенерации гепатоцитов. Никотиновая кислота снижает тягу к алкоголю;
  • витамин В6 (пиридоксин). Обеспечивает легкий вытрезвляющий эффект, стимулирует работу печени. Витамин В6 оказывает общеукрепляющее действие, улучшает иммунитет. Пиридоксин нормализует обмен аминокислот, обеспечивает доставку питательных веществ к клеткам мозга. Витамин В6 снижает воздействие стресса, улучшает когнитивные функции;
  • витамин В9 (фолиевая кислота). Приводит в норму деятельность эндокринной и нервной систем. Регулирует синтез гормонов надпочечников, способствует устранению тревожности и раздражительности после запоя;
  • витамин В12 (цианокобаламин). Нормализует процесс кроветворения, способствует регенерации тканей. Цианокобаламин обладает легким обезболивающим эффектом. Применяется в комплексном лечении поражений печени при алкоголизме.

Витамины при лечении запоя должны назначаться в терапевтической дозировке, которую рассчитывает врач. Самостоятельный прием аптечных витаминных комплексов и БАДов будет неэффективен, так как содержание в них необходимых микроэлементов слишком незначительно для достижения нужного эффекта.

Аналептики

Аналептики оказывают возбуждающее действие на центр продолговатого мозга, поддерживая дыхательную и вазомоторную функции. Препараты применяются при тяжелой интоксикации, алкогольной коме или риске ее развития. В наркологической практике используются:

  • Этимизол. Помимо стимуляции дыхательной функции, препарат запускает метаболические процессы в тканях и клетках. Этимизол устраняет тревожность благодаря угнетающему действию на кору головного мозга. Препарат улучшает память, способствует стабилизации психоэмоционального фона;
  • Никетамид. Оказывает стимулирующее действие на ЦНС, восстанавливает сердечную деятельность, нормализует кровообращение. Показан для применения при отравлении психоактивными веществами;
  • Бемегрид. Применяется для вытрезвления при легкой степени опьянения. Препарат стимулирует дыхательную функцию и нервную систему, не воздействуя на сосудистый центр в головном мозге.

Аналептики имеют множество противопоказаний и относятся к рецептурным препаратам, поэтому применяются исключительно в стационаре под наблюдением врача.

Нейролептики

Антипсихотические препараты назначаются с крайней осторожностью после детоксикации, так как в сочетании с алкоголем могут привести к побочным эффектам. Нейролептики применяют при заболеваниях психики и психозах, вызванных отменой спиртного после длительного запоя. Они купируют симптомы белой горячки, галлюциноза, алкогольного бреда, шизофрении при абстинентном синдроме. Препараты купируют возбуждение ЦНС, но не вызывают спутанности сознания при точном следовании дозировке. Врачи-наркологи в зависимости от состояния больного и показаний назначают такие нейролептики:

  • Галоперидол. Обладает мощным антигаллюцинаторным действием. Применяется при алкогольном делирии, шизофрении, бредовом психозе. Галоперидол блокирует дофаминовые рецепторы, стабилизирует психоэмоциональное состояние. Препарат смягчает течение абстинентного синдрома;
  • Труксал. Используется при лечении депрессии, маний, психозов. В течение недели приема Труксал полностью устраняет проявления абстинентного синдрома, которые касаются психоэмоциональной сферы. Антипсихотический препарат обладает анальгезирующим действием, используется в комплексе с обезболивающими средствами для купирования болевого синдрома. Оказывает мягкий седативный и снотворный эффекты;
  • Кветиапин. Оказывает мягкое воздействие на дофаминовые рецепторы. Обладает наименьшей гепатотоксичностью по сравнению с другими нейролептиками, поэтому используется в купировании абстинентного синдрома у больных с поражением печени. Препарат эффективен при устранении симптомов белой горячки, шизофрении, тяжелой депрессии;
  • Клопиксол Депо, Клопиксол Акуфаз. Это нейролептики нового поколения, которые оказывают наименьшее негативное воздействие на эндокринную, сердечно-сосудистую системы, печень. Применяются при психических расстройствах, в том числе в фазе обострения. Препараты не только снимают симптоматику психозов, но и предотвращают их рецидив, сокращают длительность посталкогольного астенического синдрома.

Нейролептики принимаются исключительно по назначению врача. Препараты отпускаются только по рецепту. Превышение рекомендуемой дозировки и длительности приема приводит к формированию зависимости.

Бета-адреноблокаторы

Препараты применяются для понижения артериального давления, нормализации сердечного ритма. Бета-адреноблокаторы предотвращают кровоизлияние в мозг. Благодаря селективному воздействию на рецепторы мозга препараты понижают возбудимость нервных клеток. При лечении запоя применяют более 10 медикаментов группы бета-адреноблокаторов. Самыми распространенными в клинической практике являются:

  • Пропранолол (Анаприлин). Препарат устраняет тахикардию и тремор, понижает давление. Анаприлин предупреждает приступы головной боли, вызываемые сосудистым спазмом. Препарат используется в лечении мигрени при абстинентном синдроме. Применяется только после проведения детоксикационных мероприятий из-за несовместимости с алкоголем;
  • Бисопролол (Конкор). Это избирательный адреноблокатор, который нормализует сердечный ритм, снижает проявление тревожности. Препарат оптимизирует обменные процессы, снижает артериальное давление, так как расслабляет гладкую мускулатуру сосудов;
  • Карведилол. Препарат оказывает антиаритмическое, антиоксидантное действие. Карведилол понижает артериальное давление и уменьшает нагрузку на сердце. Используется при терапии алкогольной кардиомиопатии.

Бензодиазепины (транквилизаторы)

Препараты применяются в наркологии при психических расстройствах и неврозах в качестве снотворных, противосудорожных средств. Эффективны при лечении последствий хронического алкоголизма, а также других видов зависимости. Назначаются в основном в комплексе с психотерапией. Бензодиазепины применяются под врачебным контролем и строго дозируются, так как при неправильном приеме приводят к формированию лекарственной зависимости. Наркологи при выводе из запоя и устранении его последствий назначают:

  • Феназепам. Препарат угнетает активность нервной системы. Феназепам имеет широкий спектр терапевтического воздействия. Он снимает тревожность, обеспечивает седативный и снотворный эффект, устраняет судороги после запоя. Действие Феназепама начинается в течение 1-2 ч после приема. Препарат используется не только при выведении из запоя, но и в качестве противорецидивной терапии;
  • Диазепам. Транквилизатор оказывает противосудорожное и анксиолитическое действие. Назначается при тревожных расстройствах и бессоннице после запоя. Диазепам снимает эмоциональную напряженность, которая возникает при синдроме отмены алкоголя. Препарат облегчает засыпание, повышает качество сна. Диазепам применяется при лечении эпилепсии, в том числе алкогольной.

Ноотропы

Ноотропные препараты предназначены для восстановления мозговой деятельности, которая нарушается под длительным воздействием алкоголя. Они помогают снять симптомы абстиненции, улучшают самочувствие после продолжительного запоя. Ноотропы используются в комплексном лечении хронической алкогольной зависимости. Самыми эффективными являются:

  • Пирацетам. Препарат улучшает метаболизм, микроциркуляцию крови. Пирацетам восстанавливает когнитивные функции, нормализует психическое здоровье. Препарат снимает головную боль, устраняет головокружение при абстиненции. Пирацетам улучшает мозговое кровообращение, что предотвращает гипоксию;
  • Пикамилон. Препарат применяется для купирования острой абстиненции. Пикамилон снимает приступы головной боли, устраняет проявления тревожности. Ноотроп при длительном приеме повышает интеллектуальные способности, нормализует психоэмоциональный фон;
  • Глицин. Препарат уменьшает токсичное воздействие этанола на ЦНС, способствует регенерации тканей. Глицин стимулирует естественный синтез гамма-аминомасляной кислоты, которая не допускает перевозбуждения нервной системы. Ноотроп обладает мягким снотворным эффектом, облегчает засыпание. Глицин устраняет тревожность, чувство страха, стабилизирует психическое состояние.

В комплексе с ноотропами для усиления их терапевтического эффекта наркологи обычно назначают Мексидол. Это нейропротектор, который применяют для купирования абстиненции. Мексидол обеспечивает антигипоксантный, антиоксидантный эффект. Препарат предотвращает развитие депрессии, нормализует эмоциональный фон. Мексидол ускоряет восстановление печени на клеточном уровне. Препарат при длительном приеме уменьшает тягу к спиртному.

Гепатопротекторы

Печень одной из первых страдает от чрезмерного приема алкоголя. Этиловый спирт разрушает клетки органа. В результате они заменяются соединительной тканью и перестают выполнять детоксикационную функцию. Гепатопротекторы предназначены для восстановления клеток печени, ускорения процесса очистки организма от алкогольных ядов. При выведении из запоя применяются:

  • Гептрал. Препарат ускоряет регенерацию печеночных клеток, обладает желчегонным действием. Оказывает антидепрессивный эффект, благодаря которому применяется в психиатрии и наркологии;
  • Эссенциале. Содержит эссенциальные фосфолипиды, которые предотвращают гибель гепатоцитов и восстанавливают их. Препарат нормализует детоксикационную функцию печени, помогает остановить процесс некроза тканей;
  • Легалон. Производится на основе экстракта расторопши. Растительный препарат обладает антиоксидантным, противотоксическим, регенеративным действием. Легалон стимулирует естественную выработку фосфолипидов.

Какие препараты применяют после запоя

Для предотвращения нового запоя и лечения алкогольной зависимости после детоксикации и восстановительной терапии рекомендуется медикаментозное кодирование. Оно проводится, если нет таких противопоказаний, как хронические патологии печени, почек, сахарный диабет, эпилепсия или психическое расстройство. При кодировании используется несколько видов медикаментов на основе одного из действующих веществ – Дисульфирама или Налтрексона.

Дисульфирам

Препарат купирует выработку печеночных ферментов, перерабатывающих алкоголь на безопасные соединения и выводящих его из организма. В результате одновременного приема Дисульфирама со спиртным у человека происходит резкое ухудшение физического и психического самочувствия. Возникают тошнота, рвота, диарея, головокружение, учащение сердцебиения и резкое повышение давления. Нарушения со стороны психики похожи на мощную паническую атаку. В результате такой реакции у человека формируется страх перед употреблением спиртного. Действие Дисульфирама составляет от 2 месяцев до 3 лет. Препараты выпускаются в форме инъекций, таблеток, имплантов для вшивания. Форма лечения определяется в зависимости от состояния больного, его личных предпочтений и желаемого срока кодирования.

Налтрексон

Препарат воздействует на опиоидные рецепторы головного мозга. Он блокирует синтез эндорфинов, которые выделяются при приеме алкоголя и обеспечивают эффект эйфории. В результате после распития спиртных напитков человек не ощущает ожидаемого удовольствия, расслабленности. Алкоголь становится бесполезным, поэтому человек отказывается от его употребления. Медикаментозная терапия является самым эффективным методом вывода из запоя и купирования опасных симптомов абстиненции. После длительного злоупотребления алкоголем не стоит заниматься самолечением и принимать лекарственные препараты без консультации с врачом. Следует обратиться к наркологу, который после тщательного обследования подберет наиболее эффективный и безопасный метод медикаментозной терапии.