Патологическое опьянение формы и симптомы

Патологическое опьянение – это кратковременное психическое расстройство, которое проявляется в виде атипичной реакции на поступление спиртного в организм. Изменение состояния после приема этанола встречается не только при хронической зависимости, но и у людей, которые однократно приняли алкоголь.

Причины и симптомы патологического опьянения

Атипичное опьянение встречается реже, чем остальные формы психоза. Состояние характерно для людей, которые склонны к психотическим расстройствам. К другим причинам, вызывающим патологическое опьянение, относятся:

• черепно-мозговые травмы и опухоли в анамнезе;
• хронические соматические болезни;
• прием определенных лекарственных препаратов одновременно с алкоголем. К таким медикаментам относятся угнетающие нервную деятельность и воздействующие на ферментативную активность печени;
• эпилепсия;
• употребление низкокачественных алкогольных напитков;
• нарушение мозгового кровообращения;
• сильное переутомление. В таком случае даже небольшое количество алкоголя ради расслабления приводит к непредсказуемой реакции организма.

Основной признак патологического состояния – это неадекватное поведение без остальных симптомов опьянения, которое сопровождается помрачением сознания. Клиническая картина проявляется следующим образом:

• повышенная тревожность, страх, бредовое восприятие действительности. Человек может проявлять ярость, агрессию по отношению к окружающим, так как ему кажется, что они несут для него угрозу;
• частичная дезориентация. При этом человек может вести себя адекватно, выполнять целенаправленные действия, рабочие обязанности;
• нет реакции на внешние раздражители;
• повышенная возбудимость и двигательная активность в сочетании с агрессией. Больной не может усидеть на одном месте, порывается пойти с кем-нибудь разобраться и нередко ввязывается в конфликтные ситуации. Из-за неадекватного поведения человек может пострадать, попасть в полицию или психиатрическую лечебницу;
• скудная речь, часто сопровождаемая нецензурной лексикой. Человек выплескивает эмоции и говорит о своих болезненных переживаниях.

Развитие состояния происходит после приема малого количества алкоголя в объеме 50-100 г. Для патологического опьянения характерно резкое начало приступа и такое же резкое его окончание, которое перетекает в глубокий сон. После пробуждения человек не может вспомнить, что с ним происходило. Иногда сохраняются отрывочные воспоминания.

Формы патологического опьянения

По типу проявляемой симптоматики, тяжести состояния больного психиатры-наркологи выделяют 3 формы атипичного опьянения.

Эпилептоидная форма

При эпилептоидной форме атипичного опьянения человек полностью утрачивает связь с реальностью. Среди симптомов преобладают гнев, агрессия, страх, подозрительность. Человек опасен для окружающих, отказывается вступать в диалог. Возникает повышенная двигательная активность. Больной может напасть в попытке защитить себя от мнимой угрозы. Возможно нанесение тяжелых увечий окружающим. После окончания приступа человек погружается в глубокий сон, граничащий с коматозным состоянием.

Галлюцинаторно-параноидная форма

Атипичное опьянение во многом схоже с эпилептоидной формой. Проявляется в бредовом состоянии и нарушении сознания. Человек теряет связь с реальностью, не идет на диалог. В жестах, поведении окружающих больной видит для себя угрозу и ведет себя соответствующим образом. При параноидной форме атипичного опьянения наблюдается повышенная двигательная возбудимость. Движения резкие и грубые. Отмечается жестокость по отношению к окружающим. В попытке защитить себя от выдуманной угрозы человек может нанести вред другим людям. Как и эпилептоидная форма опьянения, галлюцинаторно-параноидная резко заканчивается фазой глубокого сна.

Алкогольная кататония

Форма патологического опьянения проявляется в полном ступоре и отсутствии реакции на окружающих. Человек застывает в неестественном положении, взгляд направлен в одну точку. Как правило, при алкогольной кататонии больной зациклен на одном действии или повторяет одну и ту же фразу. Атипичное опьянения также проявляется такими специфическими симптомами:

• восковая гибкость. Человек надолго замирает в позе, в которую его помещают окружающие. Больной может подолгу сидеть или лежать в неудобном положении и проявляет агрессию, если его пытаются сдвинуть с места;
• эхолалия. Это расстройство речи, при котором человек неосознанно повторяет определенные слова или фразы, услышанные от другого человека. Если больному задают вопрос или произносят просьбу, он не выполняет их, а просто повторяет за собеседником;
• эхопраксия. Неосознанное повторение жестов, мимики, движений окружающих;
• манерность жестов.

Алкогольная кататония проявляется в пассивной и агрессивной формах. В первом случае пациент показывает полное безразличие к окружающим и не реагирует на их просьбы. При агрессивной кататонии больной оказывает полное противодействие. Его поведение полностью непредсказуемо, поэтому при проявлении симптомов атипичного опьянения рекомендуется сразу же обратиться к врачу.

Лечение патологического опьянения

Приступ патологического опьянения обычно заканчивается быстро, но может затянуться и привести к тяжелым осложнениям, связанным с физическим и психическим здоровьем. При атипичной алкогольной интоксикации помощь оказать сложно, так как больной не идет на контакт с врачами. Лечение патологического опьянения осуществляется только в стационарных условиях. Первая помощь направлена на купирование острой симптоматики и выведение алкоголя из организма. Для этого проводится детоксикация с помощью инфузионной терапии. Перед началом процедуры осуществляется диагностика с целью определения типа патологического опьянения, отсутствия противопоказаний и предотвращения возможных побочных эффектов от терапии. Для этого врач делает экспресс-анализ крови, ЭКГ. В некоторых случаях показаны КТ, МРТ, ЭЭГ для исключения неврологических расстройств и органических поражений мозга. Состав капельницы врач определяет с учетом индивидуальных особенностей течения атипичного опьянения. Стандартная инфузия включает:

• физраствор, глюкозу, сорбенты для восполнения баланса необходимых микроэлементов и ускорения выведения токсинов из организма;
• противосудорожные препараты;
• комплекс витаминов В для нормализации деятельности нервной системы;
• успокоительные препараты;
• ноотропы.

В обязательном порядке пациенту с патологическим опьянением вводятся нейролептики, транквилизаторы для купирования приступа и нормализации психического состояния. Вид медикаментов, их дозировку, схему приема и длительность курса определяют нарколог и психиатр. Патологическое опьянение при своевременной медицинской помощи купируется без последствий для здоровья. При отсутствии лечения и повторном приеме спиртного состояние может перерасти в другие виды алкогольного психоза. В случае, если патологическое опьянение возникло на фоне постоянного употребления алкоголя, рекомендуется пройти полное лечение зависимости, чтобы исключить повторение эпизодов атипичной интоксикации в будущем.