Психотерапия при алкоголизме

12 апреля 2023

Алкоголизм – это серьезное заболевание, которое наиболее эффективно лечится комплексным методом. Спиртное вызывает не только сильную физическую тягу, но и психологическую. В первом случае справиться с пристрастием можно с помощью фармакотерапии и кодирования. Психотерапия закрепляет эффект медикаментозной терапии и снижает риск возникновения срыва.

Причины формирования психологической зависимости от алкоголя

Физическая зависимость формируется на последних стадиях алкоголизма. Психологическая возникает уже на этапе бытового пьянства. Человек употребляет по поводу праздника, встречи с друзьями для поднятия настроения, иначе чувствует себя некомфортно и подавленно. Это происходит из-за того, что алкоголь при регулярном приеме нарушает выработку нейромедиаторов, отвечающих за удовольствие.

Причинами психологической тяги к спиртному также являются:

  • проблемы в семье, на работе. Спиртное помогает расслабиться и ненадолго отстраниться от неприятностей;
  • пережитый трагический случай, к примеру, смерть близкого;
  • проблемы с социализацией. Есть люди, которые раскрепощаются только после приема спиртного. Без этого общение с людьми у них не складывается;
  • отсутствие интересов, хобби;
  • неустроенная личная жизнь;
  • боязнь показаться белой вороной в компании пьющих.

Без очередной порции спиртного человек перестает радоваться, испытывать удовольствие. Вернуть интерес к жизни помогает только новая доза спиртного. Ощущение длится недолго – когда действие алкоголя заканчивается, моральное и психологическое состояние становится еще хуже. Далее формируется сильная абстиненция. Человек начинает пить чаще и больше, затем превращается в запойного алкоголика. На этом этапе важно, чтобы больной осознал проблему и обратился к наркологу-психотерапевту. Своевременная помощь врача поможет справиться с психологическим дискомфортом, устранить причину алкоголизма и предотвратит дальнейшее развитие зависимости.

Особенности психотерапии алкоголизма

Психотерапевтический метод практически не имеет противопоказаний. Такой способ лечения запрещен в случае наличия у пациента эпилепсии, психических отклонений. В случае, если человек страдает от психического расстройства, энцефалопатии, вызванных употреблением алкоголя, перед началом сеансов терапии понадобится длительное восстановительное лечение с применением медикаментов. Обязательное условие лечения – человек должен хотеть избавиться от вредной привычки. Принудительная психотерапия алкоголизма любым методом будет неэффективна и даже вызовет осложнения. Если близкий человек страдает от зависимости, нужно уговорить его обратиться к врачу. Психотерапевты владеют приемом интервенции и в 90 % случаев умеют уговорить больного пройти добровольное лечение.

Методы психотерапии при лечении алкоголизма

В первую очередь, перед началом психотерапии рекомендуется пройти детоксикацию, чтобы быстрее вывести из организма алкогольные яды и улучшить самочувствие. При необходимости врач назначает поддерживающие медикаменты для восстановления организма. После стабилизации подбирается индивидуальный метод лечения на основании личностных особенностей и психотипа человека. Терапия делится на 2 вида:

  • индивидуальная. Позволяет человеку раскрыться и быть откровенным с врачом. Обычно с индивидуальных сеансов начинается лечение. По мере прогресса терапия заменяется на групповую, если пациент сам не против;
  • групповая. Рекомендуется пациентам с сильной стадией зависимости. Занятия в группе улучшают социализацию, развивают коммуникативные навыки.

И в групповой, и в индивидуальной терапии используется несколько методик. В процессе лечения они могут применяться комплексно или сменять друг друга в зависимости от изменения состояния пациента.

Гипноз

Психотерапевт погружает пациента в транс, во время которого задает ему вопросы. Это помогает выявить причину возникновения алкогольной зависимости. Далее врач внушает больному установку на то, что спиртное – это смертельно опасный яд. В результате у человека формируется стойкое неприятие спиртного на физическом и психологическом уровнях.

Существуют такие типы гипноза:

  • эриксоновский. Суть терапии в том, что врач погружает больного в легкий транс, в состоянии которого пациент беседует с психотерапевтом, рассказывает ему различные истории, дает выход эмоциям. Постепенно человек абстрагируется от негатива и перестает думать об алкоголе. Метод эффективен только на ранних стадиях алкоголизма и не предусматривает погружения в психику, только работу с подсознанием;
  • аутотренинг. Используется самовнушение. Врач подбирает определенный набор коротких фраз с установкой на трезвость, которые пациент повторяет во время транса. В результате желание употреблять спиртное исчезает;
  • нейролингвистическое программирование.

Гипнотерапия достаточно действенная, но ее эффективность зависит от степени внушаемости пациента, его психоэмоционального состояния и индивидуальных личностных качеств. Некоторым пациентам достаточно одного сеанса для избавления от тяги к спиртному, другим понадобится несколько.

Метод Довженко

Вид психотерапии, разработанный и внедренный знаменитым врачом Довженко. Методика включает в себя элементы гипноза и стрессовой терапии. Во время сеанса больной погружается в легкий транс, но находится в полном сознании. Вначале психотерапевт долго рассказывает пациенту о вреде алкоголя, подробно описывает, что с ним будет, если тот продолжит употреблять спиртное. Это делается с целью выработки стойкой мотивации. Благодаря воздействию на подсознание у человека формируется полное равнодушие к алкоголю, причем врач ставит блок в подсознании на определенный срок – 1 год, 2 года, 5 лет. Метод эффективен даже на самых запущенных стадиях алкоголизма.

Когнитивно-поведенческая терапия

Применяется с целью коррекции разрушительного поведения, которое приводит к формированию зависимости. В результате больной осознает, что вредоносные действия нелогичны, оказывают негативное влияние не только на него, но и на окружающих. После проведения терапии человек умеет бороться с чувствами, эмоциями, анализировать обстоятельства, которые вызывают желание принимать алкоголь.

В когнитивно-поведенческой терапии комплексно используется несколько методик. Проводятся групповые и индивидуальные сеансы, занятия по развитию коммуникативных навыков. Программа лечения продолжительная, направлена на реабилитацию и ресоциализацию. Терапия помогает не только справиться с зависимостью, но и значительно облегчает состояние человека при психических расстройствах, депрессивных, тревожных состояниях, возникающих на фоне злоупотребления спиртным.

Психотерапия – один из самых действенных способов лечения алкоголизма. Использование в комплексе с другими методиками позволяет многим людям навсегда преодолеть зависимость и вернуться к полноценной жизни.